肺癌引起的胸腔积液应该如何用药？

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，除了咳嗽、胸闷、气短、发热等典型症状，还有部分患者合并有胸腔积液。对于无外科手术指征的胸腔积液患者，可采用化疗药物进行治疗。目前常用的化疗药物主要包括阿的平、四环素、氮芥、自力霉素、消瘤芥、5-氟脲嘧啶等药物。

其用法具体如下：

1.阿的平:开始可用50～100mg溶在lomI盐水中注入胸腔，如果病人反应不重，隔2～5日再注入100～200mg，直到液体减少为止。也可用600～800mg单次注入。

2.四环素:在胸腔安放一个密闭导管将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔。

3.氮芥：在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽，按0.4mg/kg，用生理盐水200m1稀释，一次注入胸腔，一次量最大不超过20mg。

4.自力霉素：胸腔内一次量为6～12mg。

5.消瘤芥：30～40mg/次。

6.5-氟脲嘧啶：750～1000mg/次。

Tips：肺癌患者如出现胸腔积液常已进入晚期，其胸液生长迅速且持续存在，常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难，甚至导致死亡，故需反复胸腔穿刺抽液，中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。