过敏性紫癜：隐藏危险杀机的“紫斑”

　　皮肤紫癜型 最常见，表现为不同大小的皮肤瘀点、紫癜与红斑，有微痒感，以四肢尤以下肢伸侧、关节附近为多。呈对称分布，分批出现，高于皮肤表面，常融合成片。部分患者可伴有荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑等。紫癜可在数日内逐渐消退，但可反复出现。

　　腹型 多见于儿童，在紫癜出现之前或之后呈发作性腹部绞痛，伴有恶心、呕吐、便血，但无腹肌紧张及反跳痛，可诱发肠套叠、肠坏死等。

　　关节型 多发生于膝、踝、肘、腕等关节，可有疼痛、肿胀和活动障碍。可呈游走性，有积液。愈后不留后遗症。

　　肾型 多见于儿童，可在皮肤紫癜出现之前或之后1～2周，出现肉眼或镜下血尿、蛋白尿、管型。常有浮肿、血压升高等症状。轻者表现为局灶性肾炎，多在数周内恢复，但易复发。也有的转为慢性肾炎、肾病综合征，甚至很快发生肾功能衰竭。

　　混合型 具备两型以上特点的即为混合型。小勇患的就是这一型。

　　本病的治疗原则是寻找病因，清除病灶，抬高患肢。具体的措施是：

　　（1）控制感染，可选取有效的抗生素。

　　（2）抗过敏疗法，可选用抗组胺药物。病情严重者，如腹型及关节型紫癜，可用皮质激素。肾型紫癜加用免疫抑制剂等。

　　（3）对症治疗。发热及关节疼痛者可用解热镇痛剂如布洛芬、贝诺酯等。出血多者可多次少量输血。应用维生素C、钙剂、路丁等，可降低血管通透性及制止血液渗出。

　　（4）中医疗法。以清热解凉、活血化瘀为治则，方用五味消毒饮加减。或用复方丹参注射液作静脉滴注、肌肉注射或片剂口服。