老年骨髓增生异常综合征的症状特点

　　如何观察老年骨髓增生异常综合征的临床特点？

　　老年骨髓增生异常综合征起病多隐袭，临床表现多样化，缺乏特殊表现，常以贫血、出血和感染就诊，部分病人可无症状，在体检过程中被发现。

　　（1）出血半数以上的患者有出血，但早期的出血症状较轻，多为皮肤勤膜出血，牙眼出血或鼻蛆，因不严重，无需特别处理，女性患者很少出现月经过多；但随疾病发展到晚期，出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一。

　　（2）贫血绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现，如面色苍白、头晕、乏力、活动后心悸气短等。

　　（3）感染因粒细胞减少和功能异常导致感染发生，病情初期较稳定，多无严重的感染与发热，后期较易合并感染。由于免疫力低下，易引起潜在性脓肿以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。霉菌感染在后期较普遍，败血症常为疾病终末期的合并症和主要的死亡原因。

　　（4）体征部分患者肝、脾、淋巴结轻度肿大，可同时出现，也可单独出现，因肿大不显着易被忽略。少数患者可有胸骨压痛，肋骨或四肢关节痛