河北省中医院中医专家教你中医药防治青光眼

　　中健网讯 2017年世界青光眼周是3月12日-18日，主题是：“打败盗取视力的窃贼--青光眼”。青光眼是由于病理性眼压增高而引起的视乳头损害和视功能障碍的一种眼病，是全球首位不可逆的致盲眼病，全球双眼失明的盲人总数的50%是由青光眼引起的。

　　原发性青光眼临床分为闭角型和开角型两大类，根据眼压升高时的前房角的状态，关闭者为闭角型青光眼，开放者为开角型青光眼。原发性闭角型青光眼只发生在窄房角的眼，与遗传有关，随年龄增高晶体不断增大，使房角更窄，故此病多发生在中老年人。

　　中医称急性闭角型青光眼为绿风内障，开角型青光眼为青风内障。绿风内障发病以头眼胀痛，眼珠变硬，瞳神散大，瞳色淡绿，视力锐减为主要临床特征。青风内障是以眼无明显不适，或有轻度眼胀及视物昏朦，视野渐窄，终致失明的内障眼病。古籍中早有记载，《外台秘要》中认为“内肝管缺，眼孔不通” 。《证治准绳》中则谓“痰湿所致，火郁、忧思愤怒之过”。因肝开窍于目，本病发病与情绪剧烈波动直接相关，故肝郁气滞，气郁化火，血、痰、湿郁，目中脉络不利，玄府郁闭，神水瘀滞是本病的主要病因病机。久病可致肝肾亏虚，目窍失养，神水滞涩。

　　中医如何治疗青光眼？中医讲究辨证用药，常用的经验自拟方是疏肝解郁利水方加减。肝经实热者可用龙胆泻肝汤，肝阳上亢者可用羚羊钩藤汤加减，痰火动风者可用将军定痛丸加减，后期导致视神经萎缩时，常配合应用补益肝肾明目之品。针刺治疗青光眼，对于急性发作时，有显著止痛的效果，同时也有一定程度的降眼压作用，而中晚期青光眼，通过针刺可提高视功能，减少视神经的进一步损害。

　　青光眼的预防与调护：

　　1.远离昏暗的环境：青光眼患者应避免在暗室看电视、看书时间过长，因昏暗的环境会使瞳孔扩大，眼压升高；

　　2.预防情志过激及情志抑郁，减少诱发因素；

　　3.注意休息，不宜一次大量饮水：一口气喝500毫升水，正常人眼压可上升3-5毫米汞柱，但青光眼患者可能会升高6-8毫米汞柱。所以建议青光眼患者每次少喝水，并分多次饮用。

　　4.多食易消化食物，禁烟酒及浓茶，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅。急性青光眼患者服用蜂蜜100毫升，能使血液渗透压增高，吸收眼内水分，降低眼压。

　　5.每天合理有氧运动：建议青光眼患者每天参加一些适量、有效运动。因为运动有利于减少房水产生，降低眼压。有氧运动可使眼压下降3-5毫米汞柱，并维持1-2小时。

　　6.应用中医药改善血液循环：眼压升高引起的视神经周围循环障碍是导致视神经损害的主要原因。中药以及针刺能改善视神经的血液供应，尤其对中晚期的青光眼患者，可有效保护视神经的功能。