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疾病库

鼻石: 【概述】本病为鼻腔罕见病，仅发生于成年人。【诊断】用前鼻镜检查，吸出鼻腔内脓性分泌物，即可发现表面不光滑、呈桑椹状或砂石状的紧硬物质，可为黄、灰、棕、绿杂交颜色。可用探针帮助诊断。大者可压迫鼻中隔，使之偏向对侧或穿孔。X线摄片可确定其大小和形状。【治疗措施】比较小的鼻石可自前鼻孔取出。较大者可用鼻钳夹碎取出。更大的鼻石不能从前鼻孔取出者，可经上唇龈切口，经梨状孔取出，预后良好。【病因学】鼻腔内有外生性或内生性异物，且以该异物为核心，炎性渗出物如鼻分泌物、泪液等经气流浓缩分解出的无机盐类绕此核心沉; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻中隔偏曲: 【概述】鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。【诊断】一般经鼻镜检查便可诊断。但须与鼻中隔结节相鉴别。后者发生于中隔离位近中鼻甲处，系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起，以探针触及，质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一罕; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻中隔血肿: 【概述】鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，即形成鼻中隔血肿，是鼻中隔外伤性损害的结果。自发性血肿少见。【诊断】根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部，且前部粘膜肿胀，或有凝血块时，常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除，使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。【治疗措施】血肿一般不易吸收消炎，须尽早穿刺抽吸或切开引流，以免软骨坏死，或继发感染形成脓肿，小血肿可穿刺抽吸。较大血肿可在粘膜表面麻醉后，沿血肿下方做一与鼻底平行切口，切口宜大，以便彻底清除软组织下的凝血块。如继发于鼻中隔粘膜下切除术，可; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻中隔脓肿: 【概述】鼻中隔脓肿（abscessoftheseptum）即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓，是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗，可产生严重后果。【诊断】凡鼻中隔对称性肿胀，局部疼痛明显，伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者，皆应仔细检查，经穿刺肿胀部位抽吸有脓即可确诊。【治疗措施】一经确诊，即应于表面麻醉下实施脓肿切开引流术。要将脓腔中的坏死组织、肉芽等清理干净，以抗生素溶液冲洗脓腔，置入碘仿纱条引流2～3日。基用橡皮条引流，则应每日换用一次，至脓尽为止，同时全身应用足量抗生素。鼻部遗有畸形者，可在3个; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻中隔穿孔: 【概述】鼻中隔穿孔（perforationofthenasalseptum）多是鼻中隔手术损伤的结果，虽不会引起严重后果，但其症状却经常困扰患者。【治疗措施】对穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织者，应去除结痂，用25%硝酸银液烧灼，并涂软膏，以促其愈合。有的小穿孔临床上无任何症状，无须外科修补。穿孔较大、症状明显者，应行穿孔修补。鼻中隔穿孔较小者修补较易成功，对大于1cm者则颇感困难。修补能否成功涉及诸多因素，主要有以下几点：①健康的鼻粘膜。术前应仔细检查鼻腔，改善鼻粘膜状况，有炎症者应积极治疗而不要; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻中隔溃疡: 【概述】鼻中隔溃疡是鼻中隔粘膜在特异性或非特异性有害因子作用下，发生的粘膜、粘膜下甚至粘软骨膜慢性炎性损害。成人、儿童皆可发病。【治疗措施】去除病因。局部可去除干痂，表面涂用10%硝酸银，然后涂用消炎软膏。全身可服维生素C、维生素B2等。如有鼻中隔畸形应予矫正。【病因学】1.环境干燥、工业粉尘、化学气体等，可造成鼻中隔粘膜损害。2.慢性鼻前庭炎、鼻中隔畸形、鼻内干燥，使患者养成用手指挖鼻的陋习，损伤鼻中隔粘膜。3.特种传染病结核、狼疮、麻风、梅毒侵及鼻腔，可发生鼻中隔溃疡。4.鼻部恶性肉芽肿的早; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻窦炎: 【概述】鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈。【诊断】1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。2．多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻腔恶性肿瘤: 【概述】鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦。病理以鳞状细胞癌最多，腺癌次之，另有少见的基底细胞癌、淋巴上皮癌、嗅神经上皮癌、恶性黑色素瘤及肉瘤等，预后不佳。原发者多见于鼻腔外侧壁、鼻底及鼻中隔，继发于鼻窦者，其原发部位临床常难确认。现将常见的鳞状细胞癌予以概括介绍。【诊断】根据上述临床表现和鼻腔肿物特点，应尽早病理检查，以明确诊断。X线及CT等检查，可提供肿瘤大小及周围组织受累程度，对选择术式及估计预后有一定意义。【治疗措施】肿瘤局限者，可行单纯放射治疗，其5年存活率可达75%以上。肿瘤浸润较广者; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻血管瘤: 【概述】发生于鼻部的脉管瘤以血管瘤为多见，其他少见的肿瘤有血管内皮细胞瘤、血管外皮细胞瘤、纤维血管瘤、血管纤维瘤以及血管淋巴管瘤。血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸型。鼻部血管瘤多发生于鼻腔内，尤以发生于鼻中隔者为多，亦可发生于鼻骨、鼻前庭和上颌窦。【诊断】检查鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。X线平片检查可能有以下几种改变：①鼻腔及同; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻恶性肉芽肿: 【概述】恶性肉芽肿多始于鼻部，之后渐延及面部中线，是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿。本病病因未明，病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死，其中有多种成分的炎症细胞浸润。由于病理实体各异，故其命名与分类繁多，诸如坏死性肉芽肿。致死性中线性肉芽肿、面中部特发性肉芽肿及中线恶性网织细胞增生症等。目前临床习用恶性肉芽肿。【诊断】本病根据临床表现、组织病理和实验室检查，诊断并非困难。诊断要点：①凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死，均应首先考虑本病。②病理检查：呈慢性非特异性肉芽肿性病; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻骨瘤: 【概述】骨瘤是最常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤，以发生于鼻窦者为多，一般生长极慢，成年后有自行停止发展的趋势。发生于额窦者最多，筛窦次之，上颌窦及蝶窦极少，偶可发生鼻腔内。【诊断】局部检查可见覆有正常粘膜的光滑硬性肿块，常并发息肉和鼻窦炎。X线摄片有助于本病的诊断，可以判定其性质、部位、范围及附着处等。手术探查及术后活检可得确诊。【治疗措施】因骨瘤生长极慢，成年后有自行停止发展趋势，故对成年病人，骨瘤甚小而无明显症状者，无需处理，但应定期摄X线片复查。肿瘤甚大，已引起颜面变形或症状明显者，可行手术切除; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

变应性口炎: 【概述】变应性口炎是口腔粘膜变态反应性炎症。指过敏性体质的机体通过不同途径(如接触、口服或注射等)接触变应原所致。【诊断】药物性口炎一、根据临床表现近期有用药史，发病与用药有明显的联系，并应了解有无既往过敏史；口腔损害主要是充血、水肿、糜烂、渗出；此外注意皮肤上若有固定药疹时，则有助于确诊。同时也可有眼或阴部损害。二、辅助诊断各方法按其简便可行、可靠性依次介绍如下：1.斑贴试验斑贴试验是测定机体变态反应的一种辅助诊断方法。根据受试物性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或直接用原物作试剂，将试液浸湿; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻骨骨折: 【概述】鼻骨骨折多因外伤所致，临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血，可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。【治疗措施】单纯鼻骨骨折无移位者，可仅予止血而不须其他处理。血已止者可用10%弱蛋白银液滴鼻。对外鼻部肿胀早期予以冷敷，24h后改为热敷。禁止擤鼻，以防发生皮下气肿。折片移位引起畸形者应争取在鼻部肿胀反应发生前复位，若已有剧烈肿胀，则复位可适当推迟，但不应超过伤后2周。1.闭合性鼻骨骨折复位法以含肾上腺素的麻药棉片置于鼻粘膜表面，5～10min取出即可进行手术。以鼻中隔剥离器或枪状镊等缠以凡; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻窦创伤: 【概述】根据解剖特点，平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多，额窦次之，筛窦较少，蝶窦最少。鼻窦创伤时往往合并有颅脑、眼眶损伤，常伴有脑脊液鼻漏。【治疗措施】1.止血一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞，以防颅内感染，可用麻黄素或肾上腺素棉片止血。仍流血不止时，可行颈外动脉结扎术或筛前、后动脉结扎术。对原发性或继发性的泉涌般出血，可行紧急两侧颈外动脉结扎术，必要时再加两侧前后鼻孔堵塞，往往能抢救成功。止血过程中应注意防止血液误吸入气管，必要时可取头低足高位。2.清创宜及时进行; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

鼻窦气压性创伤: 【概述】本症是由于外界大气压急剧变化时，鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡所引起的鼻窦粘膜损伤和炎症。好发于额窦和上颌窦。飞行员与潜水员易得此病。【治疗措施】1.加强保健体检及卫生监督。鼻炎发作期间禁止飞行或潜水。发现妨碍鼻窦引流的疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应积极治疗。2.发病时可迅速飞回原高度，用2%～3%麻黄素滴鼻后再低速飞行。3.用止痛剂、热敷及滴用血管收缩剂等减轻症状。4.若窦腔持续疼痛不愈，有条件时可进入气压舱，先加压后再减压。仍然无效时可行上颌窦或额窦穿剌以助空气或血管收缩剂进入; 分类: 疾病词典 2010-2-5 05:50

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