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肝硬化
治疗肝硬化腹水有好的治疗方法么?
目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下:(1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝……
时间:2008-7-1 20:56
乙肝肝硬化腹水、肝癌
肝硬化是乙型肝炎及其它病毒性肝炎和各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,因此,积极进行肝硬化的防治非常重要。引起肝的原因很多,包括病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精中……
时间:2008-7-1 20:56
肝硬化腹水
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大……
时间:2008-7-1 20:55
肝硬化腹水如何治疗
(1)限制钠、水的摄入:腹水患者必须限钠,给无盐或低盐饮食,每日摄入钠量500-800mg(氯化钠1.2-2.0g);进水量限制在1000ml/天左右,如有显著低钠血症,则应限在500ml/天以内。约有15%患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。腹水减退后,仍需限制钠的摄入,防止腹水再次出现。(2)利尿剂:主要使用螺内酯(安体舒通)和呋塞米(速尿)。……
时间:2008-7-1 20:54
肝性脑病
肝性脑病是肝癌终末期的表现,是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。目前仅能针对其诱因防治,仍缺乏有效的疗法。因病情较晚,治疗成功者鲜见。肝性脑病的发病机制目前尚不明了,可……
时间:2008-7-1 20:54
肝昏迷是怎么回事
肝昏迷又称肝性脑病,是由于肝功能严重损害,不能将血液中有毒的代谢产物解毒,或由于门腔静脉分流术后,自然形成的侧支循环使门静脉中有毒物质绕过肝脏,未经肝脏加工解毒而直接进入体循环,引起中枢神经系统代谢紊乱,久而久之,出现嗜睡、意识不清、昏迷。目前认为肝昏迷的发病机理与下列因素有关:氨中毒学说;正常人血中仅含微量氨,不超过0.1%毫克,当……
时间:2008-7-1 20:53
慢性肝性脑病
慢性肝性脑病相当于外源性肝性脑病,又称氨性脑病,门一体脑玻病理改变为大脑星形细胞肥大、增多、大脑皮质变薄,可有灶性坏死。昏迷时间长者,可有脑水肿,脊髓病变罕见。常因慢性肝病或门一体静脉分流术后引起。门静脉系统从肠道中吸收的有毒物质及通过分流而未经过肝脏解毒的物质进人体循环,造成中枢神经系统功能损害及紊乱。临床表现:症状可发作性间……
时间:2008-7-1 20:52
急性型肝性脑病
急性型肝性脑病相当于内源性肝性脑病,又称非氨性脑病,系因急性重型肝炎或中性肝炎引起大块肝坏死所致的肝性脑玻由于大量肝细胞被破坏,残存肝细胞不能代偿代谢失衡,毒物不能有效清除,导致中枢神经系统功能紊乱临床表现:常无诱因、急剧起并病程短,无前驱症状,短时间内急剧进人昏迷,消化及全身症状明显。查体:肝肿大、有触痛,肝脏逐渐缩协…
时间:2008-7-1 20:51
肝性脑病的诊断及鉴别
肝性脑病的主要诊断依据为:①严重肝病和(或)广泛门体侧支循环;②精神错乱、昏睡或昏迷;③有肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增加。扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病.同此凡遇精神……
时间:2008-7-1 20:50
肝性脑病治疗
对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。(一)去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。(二)营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振,或已处于昏迷状态,不能进食,仅……
时间:2008-7-1 20:49
肝性脑病检查
很难说某种临床表现或某项实验室检查能确定肝性脑玻首先要确定有无脑病存在。即患者有无意识、精神异常和神经肌肉的异常表现。脑电图为较敏感的检查,可显示异常改变。在各项肝功能检查中,SGOT、SGPT以及BSP试验为较敏感的试验,凝血酶原时间、血清白蛋白和胆红素常可反映肝病的严重性。测血浆凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ,或结合血清白蛋白为最有用的肝功能损害的指标。提示肝病而致……
时间:2008-7-1 20:48
肝性脑病症状
(一)脑病表现:肝性脑病主要表现为意识障碍、智能损害、神经肌肉功能障碍。根据症状、体征轻重可分为四级。神经系统体征表现为肌张力增强、腱反射亢进,可出现踝阵挛、扑击样震颤。有的患者作怪脸、眨眼睛,可出现吸吮等初级反射。随着病情发展,可出现锥体束征。严重时有阵发性惊厥。晚期神经反射消失,全身呈弛缓状态。肝性脑病的起箔…
时间:2008-7-1 20:47
肝性脑病病因
肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症病毒性肝炎,药物性肝炎,化学药品如四氯化碳或毒蕈引起的中毒性肝炎,以及急性妊娠期脂肪肝。②慢性肝性脑病:见于各种病因的晚期肝硬化、门-腔吻合术后、晚期肝癌、门静脉血栓形成以及任何慢性肝病的终末期。引起肝性脑病的诱因可归纳为三方面:①增加氨等含氮物质及其他毒物的来源,如进过量的蛋……
时间:2008-7-1 20:45
肝性脑病概述
肝性脑病又称为肝昏迷或门体脑玻它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。……
时间:2008-7-1 20:44
肝肾综合症中医辨证
根据肝肾综合征本虚标实的病机,中医辨证治疗应以调肝、健脾、益肾、祛邪为法,或扶正为主,或祛邪为先,或虚实并治。常分以下5型论治:(1)肝郁气滞,水湿内阻:证见尿少尿闭,恶心呕吐,纳呆腹胀,腹有振水音,下肢或周身水肿,头痛烦躁,甚则抽搐昏迷,舌苔腻,脉实有力。治宜疏肝解郁,健脾利湿。方选柴胡疏肝散合胃苓汤加减:柴胡、白芍、川芎、制香附、苍白术、厚朴、茯苓……
时间:2008-7-1 20:40
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