第三是胱氨酸结石的预防
1、注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天的尿量在2000ml以上,即饮水量至少要达到150ml/h。碱化尿液,使尿的pH达到7.5以上。可以服用枸橼酸氢钾钠1~2g,每日3次。进食富含蛋氨酸的食品,如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等。
2、限制钠盐的摄入,推荐钠盐的摄入量限制在2g/d以下。
3、尿液胱氨酸的排泄高于3mmol/d时,应用硫普罗宁250~2000mg/d或者卡托普利75~150mg/d。
第四是感染性结石的预防
推荐低钙、低磷饮食。氢氧化铝或碳酸铝凝胶可与小肠内的磷离子结合形成不容的磷酸铝,从而降低肠道对磷的吸收和尿磷的排泄量。对于由尿素酶细菌感染导致的磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石,应尽可能用手术方法清除结石。
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