驼峰鼻手术修复解析及注意哪些事项

　　三、 手术方式

　　1、非截骨法

　　对轻度Ⅰ型主要采用增加鼻尖高度的方法，首选膨体聚加强型材料制作填充假体;对轻度Ⅱ型，可将与驼峰部相对应的硅胶假体或PTFE填充材料的中央部厚度去薄仅将鼻背驼峰部两端填平。对伴有长鼻畸形者，通过传统长鼻整形术的方法也可得到与PTFE填充鼻尖相同的效果。

　　2、截骨法

　　主要选用鼻翼软骨和侧鼻软骨间鼻内切口。如伴有长鼻畸形可采用蝶形切口，但其切口下端需延伸至鼻小柱基底。

　　首先自切口沿软骨表面和鼻骨骨膜下潜行分离，上至鼻根，两侧至上颌骨额突。先凿除和剪除鼻背驼峰的突出部分，包括鼻骨和鼻中隔软骨、大翼软骨和小翼软骨。然后行鼻骨侧方斜行截骨，

　　方法：①至鼻根顶部的鼻背侧方截骨法。即自鼻骨梨状孔两侧基底至鼻根顶部。②至鼻根中部的鼻背侧方截骨法，即自鼻骨梨状孔两侧基底至鼻根基底与鼻根顶部之间。用鼻锯沿上述截骨线锯断鼻骨，然后可直接用指压法使鼻骨骨折以闭合鼻骨创面。当鼻骨缺损面闭合有困难时，可采用鼻根部中央斜行截骨法，即自鼻背鼻骨创面鼻根端用骨凿斜向两侧截骨，以协助闭合鼻骨缺损。

　　术后处理

　　用碘仿纱条填塞鼻孔，鼻背外加压固定。术后7天拆线并解除外固定。

　　四、术前注意事项：

　　1、患者应根据自身要求在医生的指导下选择合适的硅胶假体，必要时可以拍摄颅骨x线片

　　2、检查健康情况

　　3、女性避开月经期

　　五、术后注意事项：

　　1、术后尽量减少活动，防止手术部位碰触

　　2、术后严禁用手碰触手术切口。并避免切口沾水

　　3、应用抗生素3-5天预防感染

　　4、鼻内缝线5—7天拆除。术后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重，从而加重肿胀

　　5、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。极少数患者会出现假体排斥现象(肿胀三周不消退，切口有黄色液体流出)，应立即到医院将假体取出

　　6、忌口，禁食辛辣刺激性食品

　　7、术后两周严禁吸烟

　　8、术后两周严禁性生活