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手术护理: 手术后护理; 手术室护理; ICU护理

■ 名医博客

耿立梅
主任医师，教授
马云龙
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武蕾
主任医师
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■ 就医指南

河北省红十字基金会医院

南皮县中医医院
二级甲等

永年县中医院
二级甲等

鹿泉区中医院
二级甲等

秦皇岛市中医医院
三级甲等

■ ICU护理

ICU中的系统监测
: ICU中的监测一般按脏器分系统进行，日前公认的多分为九大部分。即心血管、肺、肾、胃肠道、肝、水电解质平衡、血液、代谢和中枢神经系统。其中以心、肺、肾三脏器的监护措施及手段为首要，对其功能障碍称为“三衰”。临床上把合并有两个脏器以上功能障碍的统称为多脏器功能衰竭（MOF）。一、监测内容（一）心血管系统包括心脏前负荷、后负荷、心肌收缩力和心辑…; 时间：2006-3-1 02:55

ICU病室要求
: 一、ICU的位置ICU是以收治各类重症患者，对其实施系统、整体的加强医疗以能奏效为己任的科室。所收治的病人可来自于急诊室、手术室，术后恢复室或医院内其它科室。ICU位置的设置应以重病人数居多，需要与ICU经常联系的科室相比邻，以便于收治和抢救病人。二、床位数ICU病人的数量波动很大，难以估计，预测医院内最有效的危重病人床位使用率是必……; 时间：2006-3-1 02:55

颅内压的监测
: &……; 时间：2006-3-1 02:55

意识障碍的临床判断及其意义
: 1、意识障碍的临床判断及其意义有意识障碍的病人多丧失表达能力，不能很好配合，给了解、判断病情以确定诊断和制订治疗方案带来很多困难。因此，在接触此类病人时应注意以下几个方面。（1）发病特点：发病急剧者多为立即直接意外，如呼吸心跳骤停、重型颅脑损伤、脑出血或因创伤所致脑损害。逐渐加重者多……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU的概念及原则
: ICU的中文译名目前尚不统一，内地一般译作“监护病房”或“加强治疗病房”，而在香港则译为“深切治疗病房”。从原文看，I……; 时间：2006-3-1 02:55

危重病人的收治
: ICU病人通常从手术室、急诊室或医院内的其它科室转入。清醒病人常因被置于生疏环境、复杂的仪器监测设施应用，而造成严重的心理失衡。因此，转入病人前作新环境的介绍是十分必要的。一、危重病人的转入危重病人转入ICU，一般由ICU医生、护士及病人家属陪同，ICU护士应了解病人的诊断、病情、转入治疗目的，并准备相应的床单位。病人入室即进行基本的交接班体……; 时间：2006-3-1 02:55

肾功能监测
: 1、尿量、尿比重测量和镜下检查急性肾功损伤时肾小球滤过率有明显下降，并主要被归咎于入球动脉痉挛性收缩，使入球动脉阻力与出球动脉阻力比值（RA／RE）升高，从而导致滤过压降低。这种血管阻力变化机制很重要，因此急性肾功能衰竭也有“血管运动性肾脖（vasomotorflephropathy）之称。尿量是肾滤过率的直接反映，因此少尿是急性……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU的人员要求
: ICU医生可来源于麻醉科、急诊科、外科或内科。挑选有较丰富的临床工作实践经验、良好的医学基础知识、能熟练应用各种精密仪器、善于钻研及创新的中青年专业人员作为专科医生。ICU医生与病人之比为1～2：1。ICU护士的筛选是十分严格的，危重患者多病情变化快，随时有危及生命的可能，而24h能够观察和直接得到第一手临床资料的只有护士；当病情突……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU的历史及发展
: 早在一个多世纪以前，人们即已认识到了给予外科手术病人特别管理的重要性。1863年伟大的护理事业的先驱者南丁格尔就曾撰文提到，其时“在小的乡村医院里，把病人安置在一间由手术室通出的小房间内，直至病人恢复或至少从手术的即时影响中解脱的情况已不鲜见”。这种专门为术后病人，以后又进一步扩大到为失血、休克等危重外科病人开僻的“小房间”存在相当长的时间，直至本世纪……; 时间：2006-3-1 02:55

腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理
: 1术前护理1.1心理护理腹主动脉瘤腔内隔绝术作为一项新开展技术，病人思想顾虑重，将影响神经内分泌系统的正常生理功能。因此，术前应向病人介绍有关腹主动脉瘤腔内隔绝术的有关知识，着重强调手术的正面效果，避免因精神紧张，导致血压升高而引起动脉瘤破裂。1.2饮食护理术前应补充高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食，必要时静脉补充营养或输血，以改善营养状况……; 时间：2006-3-1 02:55

特殊患者静脉穿刺技巧的探讨
: 静脉穿刺是一项技术性要求较强的操作，也是护理工作中最常用的基本技能。对于普通的静脉，做到一针见血并不难，而对于特殊的静脉就需要我们掌握一定的穿刺技巧。笔者根据多年的实践经验，将体会总结如下以供参考。1.对狂燥不安不听劝阻的，如酒清中毒、阿托品化、颅脑损伤等，此类病人病情往往比较重，又不听护士的劝阻。为了减少反复穿刺给病人带来的痛苦及增加不……; 时间：2006-3-1 02:55

3例重症肉毒中毒患者的护理
: 2005年03月24日中华护理杂志2004Vol.39No.10P.744-746（新疆）在对3例肉毒中毒重症患者进行治疗及护理过程中，通过保证患者正常所需的营养供给和正常休息，维持患者呼吸运动的正常进行及水、电解质、酸碱平衡，了解患者心理并给……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU心脏手术后患者的健康教育
: 心脏病患者体外循环手术后从手术室直接进入监护室，患者不仅身体上处于危险状态，精神上也处于应激状态，时间、场所的变化，以及体外循环手术所致患者一系列的心理问题，影响着他们的康复，因此，必须重视术后监护阶段的健康指导。我们为成人心脏病行体外循环术后的104例进行了健康教育，取得良好效果，现将护理体会总结如下。1……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU病房的管理技巧
: 随着医疗护理技术的不断提高，重症监护病房(ICU)在现代化医院中的地位越来越显得重要[1]。ICU是一种现代化的先进医疗护理组织形式，主要作用是应用现代化的仪器设备来监护病人，以便及时地发现潜在的危险(主要是心、肺方面)包括可危及生命的或可导致病人残废的严重变化。对这些变化医务人员用他的感觉(视、触、听等)一时不能觉察或来不……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU获得性肺部感染相关因素分析与护理
: ICU获得性肺部感染指病人在入住ICU前不存在也不处于感染潜伏期，而在入住ICU期间发生的肺部感染，也包括在出ICU48h内所发生的肺部感染。它占医院感染首位，是ICU病人死亡的主要原因。ICU获得性肺部感染主要见于实施人工气道和接受机械通气的病人，其发生率为7%～54%[1]。现将ICU获得性肺部感染相关因素分析与护理综述如下。1相关因素1.1……; 时间：2006-3-1 02:55

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