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■ ICU护理

循环系统的监测及治疗
: 循环系统的监测及治疗Mo……; 时间：2006-3-1 02:55

氧输送和氧耗
: 循环监测从早年的血压、脉搏、尿量、肤色等简单的临床观察，发展到70年代以来的血液动力学监测，是监测方法学上的巨大进步，但仅此还不够。循环系统的根本功能是向外周组织细胞输送足够氧以满足其代谢需要，因此，考察氧供与氧需是否平衡无疑是了解循环状态的更为深入的监测，并对治疗提出了更高的要求，这种认识是近年循环监测和治疗上又一项有突出意义的巨大……; 时间：2006-3-1 02:55

循环监测下的总体治疗方案
: 在所有系统中，迄今或许属循环系统的监测最为完善。然而从治疗角度看，我们必须从众多的指标中找出最核心的内容给予特别关注。正如前面所指出的，向各组织器官提供足够的氧供，并使其能被外周组织有效利用是循环监测和治疗的最终目标。Shoe－maker基于深入的观察和研究曾在1989年提出过外科术后病人最……; 时间：2006-3-1 02:55

胃肠粘膜内酸度（PHi）监测
: &……; 时间：2006-3-1 02:55

血乳酸测定及高乳酸性酸中毒
: 血乳酸测定及高乳酸性酸中毒血浆乳酸的正常值为1.0士0.5mmol／L，但在危重病人，……; 时间：2006-3-1 02:55

中心静脉压
: 血压、心率、尿量和PtcO2虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别，这时CVP可提供更多的信息。血容量是构成CVP的重要因素，但不是唯一因素。除容量外，心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力等对CVP均有影响。这些因素在正常时也许并不重要，但在病理状态下可能会变得非常突出，足以影响对容量的……; 时间：2006-3-1 02:55

休克的监测护理
: 随着对休克微循环细胞水平的广泛深入的探讨和应用各种先进仪器设备监护的进展，在病情观察、治疗、用药等方面提出了一些新的措施和看法，休克的治疗效果也为之改观。在休克的治疗中，常常会发现一些矛盾，在循环血量不足的情况下，大量晶体或胶体液的灌注可导致肺的损害和周围组织的严重水肿。而少灌又不能维持有效的循环血量，要取得最佳治疗效果，就需要严密……; 时间：2006-3-1 02:55

血流动力学监护技术
: &……; 时间：2006-3-1 02:55

肺动脉导管及血流动力学监测
: 强调以保护左心为重点的治疗观点是由于左心执行心脏最重要的生理功能。因此，PAWP和心排量（CO）等反映左心功能的指标是循环监测中最重要的项目。行此检查可借助Swa……; 时间：2006-3-1 02:55

人工气道洗涤
: 适用于插有气管插管或切开置管后病人气道分泌物的清除。其目的是保障气道通畅及有效通气进行。（一）吸痰管要求1．制作材料对气管粘膜刺激性校2．表面光滑，通过人工气道阻力校3．长度足够通过人工导管头端。4．柔韧适度，头端有侧孔。5．可一次性使用的无菌导管。最理想的导管除有上述优点外，还应有负压控制装置。（二）气道洗涤液2％NaHCO2或……; 时间：2006-3-1 02:55

体位引流及其辅助治疗
: 体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法，并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果，提供氧合的客观数据。（一）治疗目的1．达到最佳的引流效果。2．提高氧含水平。3．改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。（二）体位改变及其影……; 时间：2006-3-1 02:55

特护记录单
: ……; 时间：2006-3-1 02:55

呼吸系统监测项目
: 能够在床边测定的指标最适于对重危病人的监测。病人现有肺功能状态及能否承受某种治疗的估计，基础是对原病史的采集，呼吸系统的物理检查、胸部X线片及血液气体分析等。临床易得的观察指标如平卧时的呼吸状态。病人唇甲、趾指端的色泽等。以此为基础而施行的肺容量测定、肺通气功能测定及试验室分析，使其更全面的反映了肺功能概况。……; 时间：2006-3-1 02:55

呼吸机相关性肺炎病人的观察与护理
: 机械通气是临床上治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法，但其并发症之一呼吸机相关性肺炎(Ve……; 时间：2006-3-1 02:55

气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策
: 1气管内套管阻塞1.1原因及紧急处理。气管内套管可被痰痂、血痂或其他异物阻塞，病人均出现呼吸困难和发绀，气道阻力高，吸痰管下入受阻，检查气管内套管均被痰痂阻塞。经更换同等型号的消毒内套管后气道恢复通畅。痰痂形成的原因是病人肺部感染重，呼吸道分泌物多且脓稠，气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml/d，若湿化不充分，易造成痰液干燥易结痂。1.2预防措施……; 时间：2006-3-1 02:55

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