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■ ICU护理

呼吸系统监测和治疗
: &……; 时间：2006-3-1 02:55

通气监测
: 足够的通气量为气体交换所必需，通气不足导致低氧血症和CO2储留，主要见于胸、腹术后，或因病人惧怕疼痛，或因敷料包扎过紧而使呼吸受限或咳嗽无力，排痰不畅。此外，也可见于麻醉过深、高位截瘫或部分颅脑术后病人，是为神经源性呼吸抑制。但是，也有相当部分病人发生通气过度，如在合并严重感染、脓毒症、ARDS和MSOF等情况时。除应激反应和营养，特别是……; 时间：2006-3-1 02:55

机械通气病人脱机方法
: 机械通气病人采用压力支持通气(PSV)和同步间隙指令通气——压力支持水平(SIMV-PS)的方法进行脱机。两种方法脱机比较无显著差异。故临床应用中，可根据病人病情合理选用。1脱机前的心理护理：病人担心脱机后会出现呼吸困难，甚至窒息死亡，因此，精神紧张，导致心率加快，呼吸急促。脱机前要告知病人脱机步骤及脱机中可能产生的感觉(轻度气促等)，使病人对脱……; 时间：2006-3-1 02:55

创伤性急性呼吸窘迫综合征发生指数在ICU中的应用
: 创伤性急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSy……; 时间：2006-3-1 02:55

血液气体分析
: 在生理条件下，血液气体主要包括氧气、氮气和二氧化碳，另外还含有微量氩、一氧化碳及稀有气体。血液气体通过内呼吸和外呼吸来维持毛细血管与组织的气体交换，维持机体的酸碱平衡。这一生理过程的临床检查是通过体表动脉取血进行气体的分析而实现的。血液气体分析的主要指标包括：(a)气体交换指标：氧分压（PaO2)、二氧化碳分压（PaCO2)、氧含量等；(b……; 时间：2006-3-1 02:55

ICU住院患者的健康教育
: 一、制定健康教育计划1.进行准确的评估：护理人员是患者健康教育的主要施教育者，在整个教育过程中扮演着关键的角色，还要与患者及家属进行交流，收集与患者有关的各方面信息。ICU病人通常从手术室、急诊室或医院内的其它科室转入，病情危重，不仅身体上陷于危机状态，精神上也承受应激的刺激。为使患者能尽快熟悉病房环境、设施、制度，我们首先应以良好的素质，热情诚恳的态度、体……; 时间：2006-3-1 02:55

肝脏功能的监测
: 1、常用指标监测肝功能障碍的本质是肝细胞变性、坏死，其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出，肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降，和需经肝脏处理的胆红素、氨等在血中滞留等。因此常规的酶学、蛋白、胆红素等检查，为临床重要检查内容。尽管目前认为，有关的指标无论在特异性和敏感性方面都普遍不足，但是，在没有获得更好的指标以前，仍不……; 时间：2006-3-1 02:55

中心静脉压（CVP）
: 血压、心率、尿量和PtcO2虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别，这时CVP可提供更多的信息。血容量是构成CVP的重要因素，但不是唯一因素。除容量外，心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力等对CVP均有影响。这些因素在正常时也许并不重要，但在病理状态下可能会变得非……; 时间：2006-3-1 02:55

中枢神经监测
: 1、意识障碍的临床判断及其意义有意识障碍的病人多丧失表达能力，不能很好配合，给了解、判断病情以确定诊断和制订治疗方案带来很多困难。因此，在接触此类病人时应注意以下几个方面。(1)发病特点发病急剧者多为立即直接意外，如呼吸心跳骤停、重型颅脑损伤、脑出血或因创伤所致脑损害。逐渐加重者多为代谢性因素，如……; 时间：2006-3-1 02:55

重症监护进展
: 危重症医学是覆盖医学多学科的分支学科，重症监护涉及了护理的各专科领域，主要以循环、呼吸、神经系统作为监护基础，为危重病患者提供多脏器功能支持。1重症监护理念ICU已成为急危重症患者接受治疗和护理的场所，ICU护士工作于危重病学科和先进医疗技术的前沿，是维系科学技术、医疗实践和护理技术的纽带，ICU护理依照生物-心理-社会-精神模式，强调监护重点……; 时间：2006-3-1 02:55

重型颅脑损伤病人管饲膳食的护理体会
: 我院1997年2月～1999年2月共收治重型颅脑损伤病人90例，昏迷时间6d～68d。由于这些病人意识丧失，因此不能经口进食，我们采取管喂营养，保持和改善了病人的营养状况，并使其电解质、氮、液体维持平衡。现将护理体会浅谈如下。1临床资料1.1一般资料90例病人均作气……; 时间：2006-3-1 02:55

机械通气患者呼吸道分泌物的清除
: 机械通气患者呼吸道的湿化：1、蒸气加湿：Star2000呼吸机上电热恒温蒸气发生器，定时加入蒸馏水，调节近端气道温度32℃～35℃，使吸入气体湿度达到60%～70%以维持纤毛活动的生理要求。2、雾化加湿：呼吸机雾化器中加入生理盐水20ml+庆大霉素注射液8万U+糜……; 时间：2006-3-1 02:55

机械通气病人脱机方法
: 机械通气病人采用压力支持通气(PSV)和同步间隙指令通气——压力支持水平(SIMV-PS)的方法进行脱机。两种方法脱机比较无显著差异。故临床应用中，可根据病人病情合理选用。1脱机前的心理护理：病人担心脱机后会出现呼吸困难，甚至窒息死亡，因此，精神紧……; 时间：2006-3-1 02:55

休克型肺炎患者的护理
: 休克型肺炎是内科常见的急症之一，多为肺炎双球菌感染。当机体抵抗力低下，细菌毒力较强时，细菌侵入人体，可致微循环和小动脉麻痹扩张，有效血容量锐减，引起周围循环衰竭而出现休克。休克型肺炎发病急，病情重，常危及生命。护理工作必须细心，密切观察病情变化。稳、准、快、巧地完成各项护理处置任务是保证抢救成功的一个重要环节……; 时间：2006-3-1 02:55

脑电监测中癫痫发作的护理
: 脑电监测前对患者进行心理评估和心理护理；进行抗癫痫药物干预。监测中，癫痫大发作时应将牙垫置于患者上下臼齿之间，取侧卧位，以防止呼吸道阻塞；若只有先兆尚未发作时，给予穴位按压；癫痫持续状态时，静脉给予镇静药物，同时监测用药速度和浓度，若仍未缓解，应减慢静滴速度，予脱水治疗，必要时……; 时间：2006-3-1 02:55

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