喉麻痹是指支配喉部肌肉的运动神经损害引起的声带活动障碍。喉部运动神经主要是喉返神经,其次是喉上神经外支。
喉返神经分为左右两支,喉返神经左侧支径路长,绕主动脉弓后再上行,经纵隔与肺之间,甲状腺后方,气管食管沟再入喉支配左侧喉内各肌。右侧喉返神经径路短,绕锁骨下动脉再上行,经甲状腺后方,气管食管沟入喉,支配右侧喉内各肌。喉返神经受压或损害时引起声带活动障碍,声带外展肌最早出现麻痹,其次为声带张肌,内收肌麻痹出现最晚。临床上喉返神经产生病变最多,喉上神经单独产生病变少。左侧喉返神经径长,左侧发病率比右侧多1倍,单侧发病率比双侧发病多1倍。按病变部位分:周围性喉麻痹最多见,周围性和中枢性两者比约为10∶1。
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