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合理用药

■常规用药

乳癌药物Taxotere延长生命但副作用更大
: 对不幸患上乳癌的病人来说，现在有一种药物能延长你的生命，可是得面对药物带来的更多副作用的折磨，你作何选择？专家指出，穿太紧身内衣可能导致女性更易得乳癌、生乳房瘤和乳房疼痛。上个星期，在欧洲进行的一项癌症大会上，与会的医药专家公布了根据两种治疗乳癌药物——“Taxol”和“Taxotere”的调查结果。这是医学界第一次根据这两种治疗乳癌的药物进行试验，结果证明“Taxotere”的疗效可延长乳癌病人多几个月的生命，可是代价是，病人必须承受药物带来的更严重的副作用。让病人自己选择专家说，上述发现，不; 时间：2010-2-5 07:28

左氧氟沙星可致跟腱断裂
: 美国Mathis等报告，1例有已知危险因素及急性肾衰的男性老年白人患者，在接受左氧氟沙星治疗后，发生跟腱部分断裂。（AnnPharmacother2003,37:1014）该患者79岁，因疑似肺炎而使用左氧氟沙星，患者脱水继而发生急性肾衰，在入院后第12天开始出现踝部疼痛。停止使用左氧氟沙星，磁共振成像显示跟腱部分断裂，并且有退行性变。Naranjo概率分析显示，如存在已知的危险因素包括使用皮质类固醇激素、肾衰、老龄和男性，左氧氟沙星与跟腱断裂有关，这与其他氟喹诺酮类药物一样。; 时间：2010-2-5 07:28

环丙沙星引起过敏样反应
: 美国Ho报告了1例HIV阴性患者静脉滴注环丙沙星引起的过敏样反应。（AnnPharmacother2003,37:1018）患者79岁，男性，首次静脉滴注环丙沙星后即出现过敏样反应，表现为严重低血压、喘息、呼吸急促、心动过速和瘙痒。停止环丙沙星治疗，并给予支持治疗后，患者完全康复。氟喹诺酮类药物虽然安全性高，患者耐受性良好，但现已发现多种氟喹诺酮类药物有过敏和过敏样反应的副作用，其中包括环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星及莫西沙星。迄今为止，环丙沙星导致的过敏报道已超过３３例，其中１０余例; 时间：2010-2-5 07:28

左氧氟沙星引起自身免疫性溶贫
: 美国Ｏｈ等报告了１例因使用左氧氟沙星而发生自身免疫性溶血性贫血的病例。（AnnPharmacother2003，37:101）该患者８２岁，白人，男性，因蜂窝织炎而使用左氧氟沙星（５００ｍｇ／ｄ）１０天。治疗完成后３天，因严重黄疸、头晕、乏力、呼吸急促、深色尿及视力丧失入急诊室，输入浓缩红细胞ＰＲＢＣｓ　后出院。２天后诊断为左氧氟沙星引起的自身免疫性溶血性贫血。患者再度入院，接受泼尼松治疗和ＰＲＢＣｓ输入后痊愈。其他氟喹诺酮类药物也可引起溶血性贫血，如环丙沙星（１２例　与替马沙星（９５例），为; 时间：2010-2-5 07:28

哪些药物会损伤眼睛？
: 可引起眼损害的药物主要有如下几种：（1）抗生素类：氯霉素、多粘菌素可引起视神经炎、视神经萎缩，小儿尤为敏感。四环素可引发视乳头水肿，特别是与维生素A合用时更易发生，以儿童多见。磺胺类可引起一过性近视、视神经炎、结膜炎甚至眼肌麻痹等。抗结核药链霉素有神经毒性作用，可引起突发性球后视神经炎或渐进；性视神经萎缩。异烟肼可使视神经损害和视力模糊，视力下降等。乙胺丁醇（消旋型）易引起球后视神经炎，还可致视网膜充血、视野缩小、中心盲点及绿视等。（2）糖皮质激素类：加强的松等，可使眼内压增高、晶状体混浊或白内; 时间：2010-2-5 07:28

雌激素是“催肥剂”吗？
: 在妇科门诊中，有不少妇女面对医生开出的雌激素药物，忧心忡忡地询问：“服雌激素会引起肥胖吗？”这种忧虑是事出有因的。因为雌激素是激素类药，她们不免担心自己的身体会像农作物一样被激素“催肥”了。雌激素是由妇女卵巢产生的内分泌激素，能促进女性发育成熟，维持正常月经和性功能。如果体内雌激素产生不足，妨碍了上述功能，就会发展成各种妇女病。在妇科门诊中，一些由于卵巢不发育或发育不全。以致青春期迟迟不能来临的少女，要服雌激素来促进女性性征的发育；一些由于卵巢功能紊乱以致月经失调的病人，要双雌激素来调整；一些因; 时间：2010-2-5 07:28

您知道吗──药物也有双重性
: 健康是长寿之源，身体是事业之本。人人要健康，人人求健康。这是天经地义、老少皆知的常理。为此目的，方法各不相同，有注重起居生活者，有积极参加体育活动者，有讲求食物营养者，均各得其法，各有千秋。唯有某些人过份依赖药物保健：病无大孝不问指征、病急乱服药、无病食补药；以为医者靠药，药必保身。此乃一大误会，甚至适得其反。殊不知药可治病救人，也可以伤身丧生。焉能不慎之又慎耶。药补毋宁食补。药物中有不少所谓补药，按理增加供给，可以增强体质，防病于未患，实非尽然。首先，人体有非凡的自身调节能力，它能按体内需要从; 时间：2010-2-5 07:28

哪些药物易致男性性功能障碍
: 男性性功能障碍（ED）在临床上主要表现为阳痿、射精功能障碍、性欲减退或消失、性腺功能低下等，调查显示，年龄在40－70岁之间的男性中有42％的人患有ED，一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。近年来药物引起的ED有明显增多的趋势。为了使人们对药物可能引起ED有足够的重视，加强防范，现将临床常见的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下：作用于中枢的抗高血压药。甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂＜1．0g，有10％－15％的患者出现ED；每日剂量≤2．0g，则有50％的患; 时间：2010-2-5 07:28

摄入甲醇30毫升可致死
: 今年以来，我国发生多起因饮用私自勾兑和来源不明的散装白酒，而导致甲醇中毒的事件，而近日，广州也发生了类似事件。消费者平时应如何预防类似中毒事故的发生呢？专家提醒，工业酒精不可饮用，急性甲醇中毒8~36小时发病，摄入30毫升可致死。预警：摄入5毫升就可中据介绍，甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。甲醇经体内醇脱氢酶及甲醛脱氢酶等作用被氧化成甲醛，继而生成甲酸，甲酸能抑制人体视网膜氧化和磷酸化过程，使其三磷酸腺苷合成困难。结果会造成视网膜细胞性变，甚至会演; 时间：2010-2-5 07:28

消炎痛可削弱卡托普利和洛沙坦的降压效果
: 摘要：消炎痛与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利或血管紧张素II受体拮抗剂洛沙坦合用能明显削弱药物的降压作用。（Hypertension2000;36:461-465.）据9月出版的高血压杂志报道，消炎痛（indomethacin）与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利（captopril）或血管紧张素II受体拮抗剂洛沙坦（losartan）合用能明显削弱药物的降压作用。波士顿伯明翰女子医院的PaulR.Conlin博士和多中心研究小组进行的这项研究共包括281名原发性高血压患者，; 时间：2010-2-5 07:28

国家食品药品监督管理局取消关木通药用标准
: 新华社北京6月17日电（记者朱玉）含关木通的龙胆泻肝丸可能导致肾损害的说法已有定论。国家食品药品监督管理局近日发出通知，要求各生产企业将龙胆泻肝丸中的关木通（马兜铃科）置换为木通，取消关木通的药用标准。含关木通的龙胆泻肝丸是原国家药品监督管理局于1999年公布的第一批国家非处方药品。据了解，关木通与木通虽只有一字之差，但药性大不相同。关木通富含损害人体肾脏的马兜铃酸，毒性较大，而木通不含马兜铃酸。国家食品药品监督管理局的通知中表示，这个决定是根据对关木通及其制剂毒副作用的研究情况和结果分析以及相; 时间：2010-2-5 07:28

第三批停用化学药品名单：黄连素不能再吃了
: 国家食品药品监督管理局昨天公布了第三批停止使用的化学药品地标品种名单，包括复方黄连素片、感冒清片等70个品种。本次公布停止使用的化学药品地标品种，将由所在地省（区、市）药品监管局撤销该品种批准文号。已在市场上流通的品种，由生产企业在6个月内自行收回销毁。据了解，此次公布的第三批停止使用的化学药品地标品种包括7种非抗生素类药、6种呼吸系统用药、5种激素类药、17种解热镇痛药、6种抗生素药、9种皮科用药、6种维生素类药等。其中不乏大家熟悉的药品：复方黄连素片，停用原因是质量不可控；感冒清片，停用原因; 时间：2010-2-5 07:28

排毒养颜胶囊反驳“中药不良反应排第三”
: 新华网云南频道10月10日消息近日，生产排毒养颜胶囊的云南某企业驳斥某媒体报道的“抗生素、解热镇痛药、中药已经成为不良反应‘三大祸首’”存在错误。在新闻发布会上，几位中药界的权威专家表示，中药造成的不良反应仅是西药的1/6。国家药典会中医专业委员会主任委员高学敏教授及国家非处方药（OTC）协会副秘书长王伟认为，“中药不良反应排第三”的结论站不住脚。第一，该报道没有权威的信息来源。第二，报道者对药品分类的概念模糊。第三，无论抗生素还是解热镇痛药，其实都属于西药范畴中的一个药品种类，而中药则是与西药; 时间：2010-2-5 07:28

遵守医生指导，含马兜铃酸中药可以服用
: 台湾卫生主管部门3日紧急决定，即日起全面禁用含马兜铃酸中药材及其制剂，市面药材将全面回收，主要因为含马兜铃酸的中药可能产生肾间质纤维化等病变，导致肾衰竭。据了解，北京市药监局最近一段时间所搜集到的药品不良反应报告并没有集中在含马兜铃酸的药品中，这些药品仍在正常使用，目前也尚未接到任何停止使用含马兜铃酸药品的通知。专家表示患者遵守医生指导可以放心服用，同时建议在含有马兜铃酸的药品包装上加贴警示标志。据了解，连续服用含有马兜铃酸的中药时间最长不能超过1个月，否则会引起蓄积性中毒反应，这种中毒是隐匿性; 时间：2010-2-5 07:28

反安慰剂效应可引起某些药物不良反应
: 美国马萨诸塞州波士顿布里根妇产医院的Dr.ArthruJ.Barsky衣其同事在2002年2月的《美国医学会杂志》上发表文章称，一种名为“反安慰剂效应”的现象可能可以解释为什么一些患者报告会有与其治疗无关的不良反应。许多人可能已经知道何为安慰剂效应，即患者在接受非活性药物或疗法时症状得到缓解。Placebo(安慰剂）在拉丁语中的意思为“我会好起来”。而反安慰剂效应正与之相反，即相信自己正在接受有产治疗的患者在服用安慰剂时可能会出现不良反应。反安慰剂效应在拉丁语中的意思为“我会病得更重”。这些非特; 时间：2010-2-5 07:28

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