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合理用药

■常规用药

HIV感染者发生的脂质营养不良并非单一抗逆转录病毒药物所致
: 常发生在HIV感染患者身上的脂质营养不良，不是由某种特定的抗逆转录病毒药物造成的，而更可能是那些药物联合作用的结果。西班牙巴塞罗那临床医院（HospitalClinic）感染性疾病科的EstebanMartinez博士及其同事，对在1996年10月~1999年9月间开始首次高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)的494名HIV感染患者进行了脂质营养不良发生率的确定，并评价了与之相关的危险因素。治疗方案由两种核苷逆转录酶抑制剂和至少一种蛋白酶抑制剂组成。在中值随访期达18个月时，17%的受试者出现某; 时间：2010-2-5 07:28

妇女接受抗HIV药物治疗时间晚
: 研究人员提示，在HIV阳性妇女开始接受抗逆转录病毒药物治疗时，医生可能需要重新评价他们的决定。据新的研究发现，一般地妇女血液中的病毒水平低于男性，但她们发展成艾滋病的速度和男性一样快。TimothyR.Sterling博士告诉路透社医学新闻，这提示，对于妇女，决定何时开始抗HIV药物治疗应该基于她们的T细胞计数，而不是血液中病毒的计数。美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学的Sterling博士，领导了约200名HIV阳性的男性和女性参与的研究，以确证先前关于女性在HIV感染后具有较低的病毒水平; 时间：2010-2-5 07:28

施贵宝公司的HIV治疗药物可能会增加孕期妇女的死亡危险
: 摘要：Bristol-Myers施贵宝(BMS)公司在一封致“亲爱的卫生保健人员”的信中提醒给孕妇进行HIV药物Zerit(斯塔夫定)和Videx或VidexEC(二脱氧肌苷)与其它抗病毒药物联合使用时，可能会使致命性乳酸中毒症的危险性增加。FDA在上星期五举行的新闻发布上解释说：当机体细胞不能把食物转化成有用的能量时即会发生乳酸中毒，这种状况下过量的酸会在人体内聚集，会损害肝和胰脏等重要器官。FDA说：BMS在3例关于正在将Zerit或Videx与其它抗病毒药联合使用的孕妇，发生伴有或不伴胰腺; 时间：2010-2-5 07:28

药物滥用而并非HIV感染引起生殖激素变化
: 摘要：HIV感染妇女中，引起生殖激素改变的是药物滥用而不是HIV。(ENDO2000conference)HIV感染妇女中，引起生殖激素改变的是药物滥用而不是HIV。纽约爱伯特爱因斯坦医学院的NanetteSantoro及其同事对105名年龄为28-56岁的妇女进行了一项HIV疾病的前瞻性研究，观察药物滥用和HIV对生殖激素的作用。105人中有57人有药物滥用史，44/104有HIV感染。Santoro等在2000年内分泌大会（ENDO2000conference）上报道了他们的研究资料，其标题; 时间：2010-2-5 07:28

艾滋病药物引起糖尿病
: 有研究人员指出,抑制艾滋病发展的强效药能通过阻断人体储存葡萄糖的能力引起糖尿病。圣路易斯华盛顿大学的MikeMueckler博士发现,艾滋病患者使用蛋白酶抑制剂后,脂肪细胞吸收葡萄糖的能力降低。研究发现,鸡尾酒疗法能提高患者的存活率和健康水平，但同时患者新陈代谢的功能也被破坏。几年前就有艾滋病患者抱怨发胖的报告。医生们也开始注意到他们的新陈代谢紊乱。超过83%的使用鸡尾酒疗法的艾滋病患者出现向心性肥胖。进一步研究显示,蛋白酶抑制剂阻断一种叫做glut4蛋白（起脂肪运输作用，能使葡萄糖转入脂肪细胞; 时间：2010-2-5 07:28

抗HIV药物与骨骼矿物质丢失相关
: 为达到对爱滋病的最佳疗效，蛋白酶抑制剂等抗HIV药物通常以高活性抗逆病毒方案（HARRT）使用，该疗法产生的副作用包括糖尿病、血脂升高及其它代谢异常。最近，美国华盛顿大学医学院的PabloTebas等人发现，HARRT还增加了HIV阳性患者发生骨质疏松症的危险。在用蛋白酶抑制剂治疗前，HIV阳性患者中很少有骨质疏松。Tebas等人对112名男子进行了研究，其中60例HIV阳性患者正在进行HARRT治疗，35例HIV阳性患者未进行过HARRT治疗，另17例HIV阴性。全身骨密度扫描发现，接受蛋白酶; 时间：2010-2-5 07:28

中西药配伍不当所致后果
: 影响酶的代谢与作用麻黄碱与呋喃唑酮，格列本脲等单胺氧化酶抑制剂同服，会使去甲肾上腺素神经末梢递质释放增加，导致血压骤升，甚至出现高血压危象。同样，高血压患者在服用优降宁期间禁忌使用止喘灵注射液(含麻黄碱)。神曲、麦芽、淡显鼓等含消化酶、酵母菌的药物与抗生素词服，可因破坏酶的作用，影响疗效。诱发药源性疾病中药川乌、草乌、附子及含这类药物和生物碱的中成药，如小活络丹、三七片、元胡止痛片、盐酸小檗碱等与氨基糖甙类抗生素合用，可致消化道出血甚至穿孔。抗癫痫药与苍耳子、雷公藤合用可导致肝脏损害。服抗栓药时; 时间：2010-2-5 07:28

几种中药副作用析
: 苍耳子内服，常用量3—9克。如每剂内用量过大，易中毒，能引起呕吐、腹痛、腹泻并损害肝肾功能，引起广泛出血。北五加皮有毒。如以该药代替无毒性的南五加皮，内服可引起头晕、头痛、恶心呕吐、水泻、胸闷心悸、冷汗、脉滞缓及心律不齐等。茺蔚子妇科常用量每剂内6—10克。如内服剂量过大，可突然引起全身乏力，下肢不能活动等反应。所以临床应用不能过量(中药书上从未谈及)。蓖麻子有毒，只能外用，不能内服。生蓖麻子一旦内服，易中毒，引起恶心、剧烈吐泻、精神不振、嗜睡昏迷，并出现黄疸，尿少等中毒反应。万万不能生吃。; 时间：2010-2-5 07:28

有些药物也怕“吃醋”
: 醋不宜与碱性药物及磺胺类药同服。《本草纲目》中称，醋又名酢，消痛肿，散水气，杀邪毒，调诸药。现代医学研究证明，醋含有蛋白质、多种有机酸和游离氨基酸，还有维生素B1、B2和维生素C等，具有助消化、增食欲、活血化瘀等功能，对降低血压、防止动脉硬化、降低胆固醇也有一定作用。在烹调时，适当加点醋，可更加美味可口，同时还能促进食物中的锌、铜、铬等微量元素的溶解和吸收。醋确有消毒杀菌作用，在室内蒸醋，可以预防流感、流脑。如此说来，大量喝醋就有利无害吗？非也。事物都是一分为二的。醋中有大量的酸性物质，大量喝醋; 时间：2010-2-5 07:28

化疗副作用水果能抵挡
: 到目前为止，大多数化疗药物并不能有的放矢地“靶向”治疗肿瘤，往往在杀伤癌细胞的同时，对正常的组织细胞产生一定影响和损伤，所以在产生治疗作用的同时，常伴有不同程度的不良反应。化疗药物引起的不良反应非常之多，常见的有：1、即刻反应，如过敏性休克、心律失常、注射部位疼痛。2、早期反应，比如恶心呕吐、发热、食欲减退、腹痛、膀胱炎等。3、中期反应，多表现为出现骨髓抑制，在1—3周内出现，表现为贫血、出血、感染，免疫功能受到抑制、皮肤和黏膜反应、口腔溃疡、腹泻、皮疹、脱发以及肾脏毒性。4、延迟反应，常于数月; 时间：2010-2-5 07:28

阿司匹林药效存在性别差异
: 一项最新研究发现，阿司匹林可预防女性罹患中风，但无法降低65岁以下女性心脏病发作的几率，这与阿司匹林对男性的作用正好相反。目前，罹患心脏病风险较高的男性和女性都被推荐服用阿司匹林。研究表明阿司匹林能够预防男性患心脏病，因此有些医生认为，它对女性也有同样的作用。这次女性健康研究首次就阿司匹林和维生素E对女性的作用进行了严格试验。近4万名45岁以上的女性保健专家被指定隔日服用仿造药片或100毫克的阿司匹林，这一剂量只比市场上出售的81毫克的“小儿阿司匹林”稍高一点。10年后，服用阿司匹林的女性比服用; 时间：2010-2-5 07:28

两种注射液可致人死命
: 国家食品药品监管局日前发布的第7期《药品不良反应信息通报》指出，莪术油注射液和抑肽酶注射剂在使用中可能产生不良反应，甚至导致病人死亡。昨日，湖南省药品不良反应与药物滥用监测中心透露，这两种注射液在湖南应用广泛，不良反应病例多，过敏体征者要慎重使用。注射液多为儿童使用该中心副主任赵胜利说，这两种注射液主要是用于增强免疫力和抗病毒。由于儿童身体弱，抵抗力差，因此儿童使用比较多，在湖南的很多医院临床都在使用这两种注射液。据省内多家医院的报告，这两种注射液在使用过程中也出现过多起不良反应。莪术油注射液主; 时间：2010-2-5 07:28

药物致聋不可小视
: 有资料显示，在我国每年新增的聋儿中，有近半数为药物中毒性耳聋。因此，有关专家建议应加强儿童的听力保健，谨慎使用一些以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物，以免因药物使用不当造成儿童听力损伤。据西安交通大学第二医院耳鼻喉科副主任医师石季介绍，引起耳聋的原因很多，在临床上主要分为传导性耳聋、感音神经性耳聋等。有关数据显示，在0~14岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例分别是：原因不详的占27.79％，中耳炎占17.47％，高烧疾病占12.97％，药物中毒占11.92％；家庭遗传占9.08％，发育畸形; 时间：2010-2-5 07:28

奥马佐单抗可用作控制不佳的哮喘的附加治疗
: 新研究表明，抗IgE药奥马佐单抗（omalizumab）作为控制不佳的变应性哮喘病人的附加治疗时，可改善肺功能和减少恶化率。本结论发表于7月的《变应性》杂志（Allergy2004;59:701-708），源于一项对312名中、重度变应性哮喘病人的研究。他们被随机分为接受最佳标准治疗（BSC），加或不加奥马佐单抗，连续12个月。第一作者、英国阿柏丁市自由工作安全研究中心的艾尔斯（JonG.Ayres）和同事指出，加入奥马佐单抗减少了哮喘恶化引起的发病次数，从每人年的9.76次减到4.92次。有临; 时间：2010-2-5 07:28

安眠药导致怪异行为异常兴奋
: 据《北京科技报》报道，安眠药原本是用来镇静、催眠，缓解人的焦虑情绪，但是在近日的一些报道中，出现了很多人在服用安眠药后性情大变的奇怪现象。原本文质彬彬的人突然开始骂人、平时不太贪嘴的人突然开始暴饮暴食，甚至有的人在睡前服用安眠药后，不但不会昏昏欲睡，反而兴奋地狂打电话，一聊就是两三个小时……是安眠药改变了他们的性格，还是其中有别的蹊跷呢？一些人服用安眠药后出现种种怪异行为，异常兴奋、狂打电话、翻墙……门诊时就碰到过一些因为服用安眠药导致奇特副作用的病例。有一个病人经常失眠，后来不得不借助于安眠药; 时间：2010-2-5 07:28

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